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Plateformes de coordination et d’orientation – PCO

Qu’est-ce qu’une plateforme de coordination et d’orientation ?

Une plateforme de coordination et d’orientation (PCO) est un dispositif public mis en place dans le cadre de la stratégie nationale pour l’autisme et les troubles du neurodéveloppement (TND) – 2023-2027. Elle a pour mission de repérer précocement les écarts de développement chez les jeunes enfants, d’organiser rapidement des bilans et de mettre en place des interventions adaptées sans attendre un diagnostic définitif.

Présente dans chaque département, la PCO joue un rôle central dans la coordination entre les professionnels de santé, du médico-social et les familles, afin de réduire les délais d’accès aux soins. Elle constitue souvent la première étape d’accompagnement pour les parents confrontés à des questionnements sur le développement de leur enfant.

La PCO sécurise ainsi le parcours de l’enfant tout en soutenant les familles dans des démarches parfois complexes, longues et sources de stress, d’épuisement ou encore de sentiment d’isolement.

Le fonctionnement d’une PCO

La PCO intervient dès lors qu’un médecin repère ou suspecte un écart inhabituel de développement chez un enfant. Elle organise alors un parcours coordonné, avec le soutien d’un médecin référent dans la coordination de parcours, intégrant des évaluations pluridisciplinaires et des interventions précoces si nécessaire.
La plateforme s’appuie pour cela sur un réseau de professionnels libéraux (orthophonistes, psychologues, psychomotriciens, ergothérapeutes, médecins spécialistes, etc.) et de structures partenaires.
Un autre enjeu essentiel du dispositif est la prise en charge financière de certains professionnels non conventionnés, grâce à un forfait d’intervention précoce (FIP), garantissant ainsi l’absence de reste à charge pour les familles.
La PCO assure également un rôle d’accompagnement et d’information auprès des parents, tout au long du parcours

Quels sont les enfants concernés ?

Les plateformes de coordination et d’orientation s’adressent aux enfants présentant des signes évocateurs de troubles du neurodéveloppement, avant même qu’un diagnostic ne soit posé.
Les troubles du neurodéveloppement se caractérisent par une perturbation du développement de l’enfant qui entraîne un retentissement important sur le fonctionnement adaptatif : scolaire, familial et social.

Les enfants concernés sont notamment ceux qui présentent :

  • des retards ou troubles du langage et de la communication
  • des difficultés dans les interactions sociales
  • des particularités sensorielles (hypersensibilité, hyposensibilité)
  • des troubles de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)
  • des troubles spécifiques des apprentissages (troubles « DYS » comme par exemple dyslexie, dyspraxie)
  • des troubles moteurs ou de la coordination
  • des signes évocateurs de troubles du spectre de l’autisme (TSA)

Les PCO concernent prioritairement les enfants de 0 à 12 ans au niveau national, avec des déclinaisons possibles selon les départements.

Le déroulement du diagnostic PCO

Après l’orientation par un médecin, la PCO procède à une analyse de la situation de l’enfant et propose, le cas échéant, un parcours d’évaluation adapté à ses besoins.
Ce parcours comprend généralement plusieurs bilans spécialisés : bilan orthophonique, psychologique, psychomoteur, ergothérapique, examens auditifs et visuels, voire consultations médicales spécialisées.
À l’issue de ces évaluations, une restitution est réalisée auprès de la famille, permettant de mieux comprendre le profil de développement de l’enfant.

Si un trouble du neurodéveloppement est confirmé ou fortement suspecté, la PCO oriente ensuite la famille vers les dispositifs et structures adaptés : suivi spécialisé, démarches auprès de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), accompagnement médico-social, scolarité aménagée, etc.

L’objectif est d’assurer une continuité de parcours, sans rupture entre le repérage, le diagnostic et l’accompagnement.

Comment bénéficier de la PCO ?

L’accès à une plateforme de coordination et d’orientation se fait uniquement sur orientation médicale.
Les parents doivent d’abord consulter un médecin (médecin traitant, pédiatre, médecin de Protection Maternelle et Infantile (PMI), médecin scolaire…), qui procédera à une évaluation clinique du développement de l’enfant.
S’il le juge nécessaire, le médecin complète un outil de repérage (livret de repérage TND) et adresse ensuite l’enfant à la PCO du département via le dispositif dédié (notamment ViaTrajectoire TND).
Les parents ne peuvent pas solliciter directement une PCO sans cette prescription médicale, garantissant ainsi un parcours structuré et coordonné dès l’entrée dans le dispositif.
Une synthèse a lieu, entre familles et professionnels de la PCO, environ 6 mois après le début du parcours, pour faire un point et envisager les éventuels besoins à venir. Le parcours à la PCO est normalement limité à une année et est renouvelable une fois si nécessaire.

Coordonnées de la PCO 92

Dans le département des Hauts-de-Seine, la Plateforme de Coordination et d’Orientation est portée par l’association Cesap reconnue d’utilité publique et s’adresse aux enfants de moins de 7 ans présentant une suspicion de trouble du neurodéveloppement.
La PCO 92, située à Boulogne-Billancourt, accompagne les familles dans un parcours d’évaluations et d’interventions précoces, en lien étroit avec les professionnels du territoire. La PCO est portée par une équipe pluriprofessionnelle constituée de médecins, de coordinateurs, d’une assistante sociale, d’une secrétaire et d’une directrice.

Pour en savoir plus sur la PCO PDAP 92 – Cesap, ses missions, son fonctionnement et les modalités d’adressage, consultez la page dédiée
ou contactez la PCO via cette adresse email : secr.pco92@cesap.asso.fr

Adresse : 32-36 rue de Bellevue – 92100 Boulogne-Billancourt

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