Présentation du polyhandicap et de quelques aspects cliniques

• Définitions et concept de polyhandicap, étiologies.
• Quelques aspects cliniques : les épilepsies, les troubles respiratoires.
• La douleur.

Rééducation fonctionnelle et orthopédie

• Une approche globale pluridisciplinaire.
• Le développement psychomoteur : les postures et l’apprentissage.
• Les différents troubles du tonus.
• Les déformations orthopédiques.
• Les méthodes de prévention : appareillages…
• Les méthodes de traitement : médicamenteux et chirurgical.
• Les fractures pathologiques et la prévention.
• Les différentes techniques de mobilisation.
• L’importance de l’approche motrice : kinésithérapie, psychomotricité relayées par tous.
• Le portage.
• L’acceptation de l’appareillage.

Le vécu des infirmiers/infirmières qui soignent des personnes polyhandicapées au quotidien, au sein d’une équipe pluridisciplinaire

• Prendre soin des personnes polyhandicapées, une clinique éprouvante au quotidien (adhésivité, auto et hétéro agressivité, dépression…).
• Les troubles du comportement ou « comportements problèmes ».
• La place de l’infirmier(ère) au sein de l’équipe pluridisciplinaire, son rôle de personne ressource.
• Les enjeux du travail de l’infirmier(ère) avec les familles de personnes en situation de grande dépendance physique et psychique.

Alimentation et déglutition – Aspects éducatifs et rééducatifs

• La prévention des troubles de la déglutition :
• Quelques aspects d’éducation motrice pour faciliter le repas :
• Techniques d’introduction des aliments,
• Techniques du contrôle de la tête,
• Lutte contre la protraction de la langue,
• Éducation motrice de la mastication,
• Désensibilisation de l’hypersensibilité nauséeuse.
• Les fausses routes et leurs répercussions sur le système pulmonaire.

Connaissances juridiques

• La responsabilité professionnelle encourue : civile, pénale, disciplinaire. • La bientraitance/maltraitance.
• Le partage d’informations à caractère médical avec les équipes, le représentant légal du patient.
• La dispense des soins dans l’institution.
• Préparation et administration des médicaments, alimentation par sonde gastrique…

Le rôle des infirmiers/infirmières dans une institution en lien avec l’équipe pluridisciplinaire

• Les soins au quotidien, la gastrostomie, les médicaments, les escarres, la trachéotomie, le suivi du transit, les soins de bouche.
• Le circuit du médicament, le dossier infirmier et la prise en charge de la douleur en institution (échelles d’évaluation et CLUD…).
• Mise en place et suivi de protocoles.
• Évaluation d’une situation d’urgence.
• Accompagnement d’une hospitalisation.
• La relation avec le personnel hospitalier et les médecins, avec les équipes et avec les familles.

• Identification des besoins de formation.
• Positionnement en début et en fin de formation pour mesurer la progression du stagiaire.
• Alternance d’apports théoriques et d’expériences vécues, perfectionnement des connaissances et des compétences.
• Échanges et réflexions, mise en situation, analyse de situations apportées par les stagiaires.
• Apports bibliographiques.